海棠书屋 > 玄幻小说 > 顶级妇医:开局查出名媛怀外教种 > 第179章 摄血归经,生与死的区別
    “林主任!”
    突然,护士的声音有些沉重:“腹部敷料……”
    “嗯!”
    林枫低头看了一眼。
    產妇腹部的无菌敷料,三秒钟前还是白色的。
    现在,鲜红色正在以肉眼可见的速度从中心向四周扩散。
    不是渗血。
    是涌血。
    缝合线还在,切口没有裂开,可……血液从针眼、从组织间隙、从每一个微小的创面往外冒。
    这就是dic。
    凝血功能崩了,
    使得全身变成了一个筛子。
    “等一等……导尿管!”
    林枫扫了一眼引流袋。
    发现袋子里的液体顏色也不对。
    不是正常的淡黄色尿液,而是深褐色,接近酱油色。
    赫然是血红蛋白尿。
    这是dic合併微血管病性溶血的显著特徵。
    “完了……”
    看到这里,
    作为副主任医生的刘敏芝当然明白了事情的严峻性。
    说句不好听的话,
    dic全面爆发的病例一旦出现,基本上大半只脚在鬼门关了。
    这几个月,
    省妇保也遇到了三例dic彻底全面爆发的病例。
    三次,死了两个。
    活下来的那一个,是在省妇保最顶级的团队配合下,用了四十个单位的血製品,抢了六个小时才拉回来的。
    而现在,
    血库的血製品还在解冻。
    新鲜冰冻血浆从-30度解冻到可以输注,加急最快也要六分钟。
    產妇却等不了六分钟。
    而且,
    按照现在的出血速度,六分钟之內,失血量绝对会超过一千毫升,届时失血性休克叠加dic,神仙来了都救不回来。
    “林……”
    郑晓薇刚要开口。
    林枫已经动了,左手从產妇腹部的神闕穴上撤开银针,右手同时从內关穴拔针。
    两根带血的银针被隨手插在旁边的无菌巾上。
    然后,
    林枫从丝绒布卷里又抽出了两根三寸长的银针。
    “摄血归经。”
    林枫在內心默默的说了一句。
    太乙神针第二阶。
    上一次用这套针法,是在南江一院,李正豪夫人的羊水栓塞抢救中。
    那一次,
    他用隱白和大敦两穴,强行调节脾经微循环,在血库供血到达之前为抢救贏得了时间。
    这一次,
    同样的针法,同样的穴位,同样的死神。
    但……情况却不一样了,这一个是產后发生的,是不能够照本宣科,要隨机应变。
    此时,
    產妇的双脚被护士从被子里露出来。
    不是,
    林枫蹲下身,左手抓住產妇的右脚大拇趾,拇指按压趾甲根部內侧的隱白穴。
    针入。
    深度两分。
    角度向上斜刺十八度。
    右手同时抓住左脚大拇趾外侧的大敦穴。
    针入。
    同样的深度,同样的角度。
    两针落定,
    林枫的双手拇指和食指同时搓上针柄。
    高频捻转。
    每秒五到六转。
    这个频率比正常的行针手法快了將近一倍,已经是属於极限操作。
    目的话就和上一次羊水栓塞差不多,通过高频机械刺激,强行激活脾经末梢的微循环调控机制。
    “嗞……”
    针柄在林枫指间高速旋转,发出极细微的金属摩擦声。
    十秒。
    二十秒。
    三十秒。
    伴隨著时间一秒一秒流逝,
    腹部敷料上的血跡扩散速度也开始慢了。
    不是什么错觉。
    血跡的边缘从“快速扩散”变成了“缓慢渗透”,顏色也从鲜红变成了暗红。
    出血速度在降。
    “有效。”
    郑晓薇露出了感慨之色,上一次林枫就给他解释了,她也翻来翻去的看过录像,现在好了,直接当面实操。
    监护仪上,
    心率:128。血氧:89%。
    还在危险区间,趋势却在开始好转。
    当然,
    林枫没有停手。
    双手继续捻针,频率从每秒六转降到了每秒三转,在维持效果的同时减少对经络的过度刺激。
    “血浆解冻还要多久?”林枫头也没抬。
    “五分钟!”护士回答。
    “冷沉淀呢?”
    “同步解冻中,五分钟!”
    “纤维蛋白原有没有现成的?”
    “有……有两克!”
    “先上纤维蛋白原两克静滴,不等血浆了,能补多少先补多少。”
    “是!”
    护士赶紧去拿药。
    林枫维持著捻针的动作,目光扫向刘敏芝。
    “刘主任。”
    刘敏芝闻言,抬头看向了林枫。
    “切口需要重新探查,確认子宫缝合线有没有因为凝血障碍导致的线结鬆脱,你来。”
    这句话把还处于震惊之中的刘敏芝给提醒了。
    对啊。
    她是主刀。
    切口是她缝的。
    现在出了问题,她去检查是最好的。
    “好!”刘敏芝深吸一口气,快步走到手术台旁边,戴手套,揭开敷料。
    切口暴露出来。
    缝合线完整,没有鬆脱,没有裂开。
    血是从针眼和皮下组织间隙渗出来的,不是大血管出血。
    “缝合没问题。”刘敏芝报告。
    “那就不动它。”林枫点头:“加压包扎,等凝血功能恢復了自然会止。”
    “知道了。”
    刘敏芝拿起无菌纱布,一层一层加压覆盖在切口上,然后用宽胶布固定。
    动作乾脆专业又利落。
    时间,
    一分一秒过去。
    纤维蛋白原输上了。
    林枫的银针还在转。
    监护仪上的数字在一点一点往回爬。
    心率:118。
    血氧:91%。
    血压:85/52mmhg。
    导尿管里的液体顏色从酱油色变成了深茶色,虽然还不正常,至少不再是纯粹的血红蛋白尿了。
    “血浆好了!”
    护士抱著两袋金黄色的液体衝进来。
    “掛上,快速滴注!”
    两袋新鲜冰冻血浆同时接入双通道静脉通路,滴速开到最大。
    凝血因子开始补充。
    这是西医的“弹药”,而林枫的银针,是在“弹药”到达之前,用身体自身的调节机制硬扛住了五分钟的空窗期。
    五分钟。
    从dic全面爆发到血浆输注开始,中间这五分钟的真空地带,是林枫用四根银针填满的。
    如果没有前后四根银针,出血不会减速。
    五分钟的无控制出血,按照刚才的速度,至少流失一千到一千五百毫升。
    加上之前手术本身的失血,总量会突破两千多毫升。
    两千多毫升,
    对於一个刚做完剖宫產的產妇来说,就是斩杀死亡线。
    而现在,
    因为银针的介入,
    这五分钟里的实际出血量被控制在了三百毫升以內。
    三百毫升和两千多毫升的区別,那就是生和死的区別。